打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

体育惠民 春节期间天津冰雪场馆免费向公众开放******

　　中新网天津1月18日电 (张少宣)18日，记者从天津市体育局获悉，为保持群众冰雪运动热情，激发冰雪运动普及发展新动力，天津市青少年轮转冰训练基地、天津市海河水上运动中心、天津市冰壶馆将在兔年春节期间免费向公众开放。

　　其中，1月21至1月27日，天津市青少年轮转冰训练基地每天9：30－16：30连续免费对群众开放。第一场9：30-11：00；第二场13：30—15：00，每场限20人，需提前3天预约确认。活动现场，将有专业教练团队传授滑冰运动相关常识，辅导热身活动及30分钟游戏体验。

　　1月21至1月27日，天津冰雪嘉年华将在天津市海河水上运动中心举办，每日10：30－16：30、17：30－21：30场馆连续免费对群众开放，需提前3天预约领票。22日大年初一夜场将举办冰雪大拜年活动，届时，“青少年滑冰列队表演”“冰上空竹舞蹈龙”“双人花样滑冰表演”“短道速滑表演”“‘我爱你中国’冰上集体舞”以及“DJ打碟歌舞灯光秀”等活动将陆续上演。

　　1月21至23日9：30－16：30天津冰壶馆将连续三天免费对群众开放，每隔一小时一场，每天四场，每场人数不超过30人，需提前预约。届时，将有专业教练团队讲解冰壶运动，百姓可享受10分钟热身游戏及50分钟上冰体验。(完)